基础信息:
品种:泰迪犬 性别:雄性绝育 年龄:13y7m 饲养环境:室内饲养 食物种类:心脏处方粮 采食习惯:定时饲喂
主诉:2020.8月就诊与宠物医院确诊为肺水肿,DMVD C期,慢性肾病Ⅱ级;一直口服药内科治疗,口服药治疗期间出现过一次肺水肿,一次肾衰竭;2021年11月30号发现后肢末端腹底部皮肤水肿,腹部膨大,尿量明显减少,体力明显下降
体格检查:
T 38.5℃ P 32次/min BW 4.2Kg BSA 0.31
听诊:左侧二尖瓣区5/6级心杂音 右侧三尖瓣区4/6级心杂音 HR 105次/min
视诊及触诊:重度牙结石及牙周病;腹部两侧皮肤有紫斑,腹底部皮肤水肿,双侧后肢水肿
血压检查(多普勒):收缩压98mmHg
DR检查:
DR检查所见:
气管平行脊椎,肺门区域不透明度升高VHS 10.82 M-Vlas 4.2椎体; 肝脏肿大
血液检查:
EC8+检查:呼酸、代碱
兽用彩超心脏超声波检查:
结论:
退行性二尖瓣疾病Cc期、重度肺高压
右心衰时右心房扩大时右心房压力约为15mmHg,由三尖瓣返流速度计算出PASP(收缩期肺动脉压力)为77.7mmHg;根据PREnd Vmax 2.1 m/s 计算出PADP为32.6mmHg;
治疗:
抽腹腔积液
匹莫本丹 0.3mg/kg po tid
托拉塞米 0.3mg/kg po sid
呋塞米 2mg/kg po bid
螺内酯 2mg/kg po bid
西地那非 3mg/kg po bid
F5 0.5mg/kg pobid
藻心沛Q10
本文来源于苏州初心宠物医院王磊医师,苏州初心宠物医院创立于2019年,是以犬猫神经科、犬猫综合理疗、犬猫心肺科,骨关节科,软组织外科,猫科等为主要诊疗项目的综合性专科医院。院内配备:MRI磁共振影,飞依诺兽用彩超,兽用DR影像系统,实验室全套进口动物专用血液检查设备,手术室全套麻醉监护系统,全套气动骨科动力系统等高端硬件设施。初心医院秉承尊重生命,关爱动物的原则,以提高动物健康生活品质为初衷,谋求动物福利,不断提高专业医疗技术水平,致力于发展成为一家专业共享,合作共赢的大型综合性专科宠物医院,尽心竭力为爱宠保驾护航!
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