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人用彩超仪案例
以“针”代“刀”,揭秘甲状腺结节微波消融术
来源: 时间:2021-10-05

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,具有合成甲状腺激素,调节机体代谢的功能。但同时它也是一个很爱“闹腾”的器官,甲亢、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌,层出不穷的甲状腺疾病已成为仅次于糖尿病的第二大内分泌疾病。

甲状腺

甲状腺(图片来源于网络)

今天我们要说的是甲状腺结节。据不完全数据统计,甲状腺结节的发生率高达75%左右。面对体检报告上的甲状腺结节,很多人会产生心理恐慌,担心结节的良恶性,寻求一种便捷高效的治疗手段。

近日,牡丹江市第一医院甲状腺乳腺外科邀请了北京地坛医院超声专家开展超声引导下微波消融手术的指导,现场使用了飞依诺VINNO 6便携超声 ,成功完成多例超声引导下甲状腺结节消融手术。

手术现场

手术现场

 

微波消融手术

超声引导下的微波消融手术是指在超声引导下经皮肤将微波、射频、激光等消融针插入靶器官,发射微波、射频、激光信号,局部温度可增高,当温度达到60℃以上,肿瘤细胞可产生不可逆性死亡。温度达120℃以上,肿瘤及扩大消融的区域可完全坏死,达到手术切除效果。

以往甲状腺的检查主要用手摸,一般只能发现1cm以上的结节。如今随着高分辨率的超声诊断设备的出现,0.1cm的甲状腺结节也无处遁形,为临床治疗提供了更加可靠的诊断参考。

应用VINNO 6便携超声进行引导消融手术

应用VINNO 6便携超声进行引导消融手术

 

甲状腺微波消融适应症

并不是所有的甲状腺结节都需要进行手术治疗,一般来说超声引导下的甲状腺结节微波消融治疗适用于以下状况:

良性结节

①结节直径小于3厘米;②存在主观症状,例如颈部不适或疼痛、呼吸或吞咽困难等;③美观需要;④全身状况差不能耐受手术或拒绝手术。

恶性肿瘤

甲状腺恶性肿瘤,对失去再次手术、放疗及化疗机会的甲状腺恶性肿瘤复发患者,可通过消融毁损病灶达到灭瘤或减瘤目的,从而改善患者生活质量,延长生存期。

超声在甲状腺结节微波消融术中的应用

术前

利用高分辨率超声检查甲状腺结节以明确结节大小、形态、位置、个数、回声,内部和周边血流信号及邻近重要的器官结构、可疑的颈部淋巴结。

飞依诺彩超扫查图像

甲状腺结节的超声成像

 

术中

1.超声引导下进行局部麻醉,精确地根据各部位需要量适度的使用麻药。

2.超声引导下进行穿刺活检,获取组织的病理检查诊断有助于明确病情,制定下一步诊治方案。

3.在超声引导下对病灶处进行液体隔离,使甲状腺正常组织和结节异变增生组织相互隔开,保护正常的甲状腺组织在消融过程中完全不受影响。

4.超声引导下将消融针沿着打麻药的针眼穿刺到病灶中,启动针尖的 “小微波炉”,对病灶组织进行高温灭活。病灶处的血液供应完全消失,细胞失去活性,从根源上解决了病灶组织

 

普通的甲状腺外科手术,可能会带来创伤大、术后瘢痕和甲状腺切除后需终身服药等多种弊端,超声引导下的微波消融术则具有操作简便、创伤小、侵入性小、并发症少的优点,具体对比如下:

甲状腺消融治疗与传统手术对比

微波消融                        传统手术

局部麻醉                        全身麻醉

手术耗时15-30分钟       手术耗时1-2小时

无切口、无疤痕             4-6cm疤痕

创伤小,基本无疼痛      创伤较大,疼痛明显

并发症少                        术后并发症常见

手术费用低                     手术费用高

随着超声技术的不断进步,超声引导下甲状腺激光消融术也日臻成熟,通过在超声实时精准定位下穿刺,将消融针插入结节内直接将结节消融,手术全程只有十几分钟,完全没有痛苦,造福了广大的患者。

 

飞依诺致力于专业医疗彩色超声诊断仪自主研发与生产、销售。累计研发投资超5亿元,500多名员工分布全球,拥有超过280项专利技术。成立以来,研发超过90款彩超产品,产品远销全球100多个国家及地区,进入超过500家三甲医院,成为全球增长最快的超声品牌。

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